Introducción. La sepsis grave afecta a la totalidad de los órganos. El hígado es un órgano que desde los inicios de la afección se daña su estructura y función. Objetivo: determinar las características de la afectación hepática durante la sepsis. Método: se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed. Se incluyeron reportes y series de casos, estudios observacionales, ensayos clínicos y revisiones sistemáticas en pacientes con afectación hepática en el curso de la sepsis. Se usaron los filtros para recuperar artículos por título, resumen y texto completo. Conclusiones: La sepsis grave afecta a la totalidad de los órganos. El hígado es un órgano que desde los inicios de la afección se daña su estructura y función. Los pacientes que desarrollan una disfunción hepática en el contexto de una enfermedad crítica se pueden clasificar en dos grandes categorías a partir de la presentación clínica y de parámetros analíticos: los que presentan hepatitis isquémica o hipóxica y aquellos con disfunción hepática colestásica.